2024年3月14日下午，医院 PICC门诊成功开展了首例手臂输液港植入术。此项技术的成功开展填补了县域上臂输液港技术操作的空白，标志着医院静脉治疗水平又上新台阶！

患者汪奶奶是内二科住院患者，患有肺部感染、右下肺支扩伴感染、反复性尿路感染、全身多发性骨折。汪奶奶因长期输注药物，外周静脉血管损伤较严重。考虑到其后期仍需长期输液，内二科护士长吴春霞向静脉治疗组组长、PICC门诊、肿瘤科护士长邱杏霞提交会诊申请。经规范、全面评估，与肿瘤科杨满琴主任商议，并取得患者及家属同意后，最终选择为患者实施经上肢静脉输液港(PORT）植入术。

邀请安庆市第一人民医院肿瘤科朱和玲护士长、杨沫主任来到现场开展技术指导。内二科、肿瘤科医护人员现场守诊，放射科医生实施床边X线精准定位。手术顺利完成后，汪奶奶一直对医护人员说：太感谢你们了，你们就是白求恩！听到这里，在场医护人员都露出了欣慰的笑容。

植入完成

此次PORT植入术实现多学科合作，医护技不断学习、联合协作，为改进静脉输液治疗方式、保障患者治疗安全作出努力。今后医院PICC门诊将不断学习护理前沿知识，丰富各种置管经验，积极发挥专业技术优势，为患者打造一条安全、舒适的"生命线"。

【知识链接】

什么是输液港？

输液港(PORT)，又称为植入式给药装置，是完全植入人体内的闭合输液装置，是一种通过手术植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成，导管开口于上腔静脉与右心房交界处，通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道，为长期输液治疗的患者建立一条良好的、可靠的静脉通路。它在体内一般可留置3-5年，最长达20年以上。治疗间歇期可带管回家。

输液港手术怎么做？

输液港植入术（TIVAP）是一项微创的手术，只需在局部麻醉下切开约3cm小口并结合超声引导穿刺置入导管即可完成，术前我们根据患者的具体情况制定个体化手术方案，在彩超下进行手术，既保证了安全，又提高患者手术的舒适度。

什么样的病人适合输液港？

1. 外周静脉输液困难患者；

2. 需输注高浓度、强刺激药物或静脉化疗的患者；

3. 须长期进行静脉输液以及全静脉高营养输注的患者。

输液港的优点

1.减少穿刺痛苦：减少反复穿刺外周静脉的痛苦和难度, 同时可将各种药物直接输送到上腔静脉, 防止刺激性药物对外周静脉的损伤。

2.血栓及感染风险低：操作简单，为皮下埋植式，降低了感染的风险。

3.方便患者：埋植于皮下不易被别人注意，而且拔除穿刺针后，可以正常洗浴。

4.维护简单：治疗间歇期4周维护一次即可，减少患者往返医院次数及节省支出。

5.使用期限长：放置时间可达数年，最长可达20年以上，具体与输液导管的老化速度和患者个体体质有关。

6.手术切口美观：切口约为3cm，美容缝合，无需拆线，体表无管道，穿衣后可遮挡。

【注意事项】

1.输液港植入后伤口愈合一般需要7天左右，美容缝合无需拆线，手术10天左右可以洗澡，不可大力揉搓局部。

2.女性患者注意避免内衣肩带在港座周围区域摩擦，避免重力撞击输液港植入部位。

3.植入输液港的患者可以从事一般性日常工作、家务、轻松运动，但避免使用同侧手臂提过重物品（应小于5千克）、过度活动，禁止高举晾衣服、打球、引体向上、扩胸运动、举哑铃、重体力劳动。

4.治疗间歇期间每4周维护一次。

5.做CT、MRI高压造影检查时，严禁用高压注射造影剂，防止导管破裂。

6.如肩部、颈部出现疼痛及同侧上肢肿胀或疼痛症状时，应及时返院检查。

7.如置管期间有咳嗽、便秘、心脏疾患等增加胸腔压力的疾病，需要积极治疗，防止上腔静脉压力增高导致导管移位。

供稿：曹铃铃

编辑：谢小芳

一审：帅淼娥

二审：徐艳霞

三审：刘  枫