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外一科治愈急性肠脂垂炎1例报告

作者:本站     发布时间:2017-07-24     浏览:21368次

 

 

外一科治愈急性肠脂垂炎1例报告

 

 

 

急性肠脂垂炎为临床少见疾病,20173月县中医院外一科治愈一例急性肠脂垂炎患者。现报告如下:

患者,男,26岁,因“右下腹痛2天余”入院;专科检查:神清,急性痛苦面容,心肺阴性,腹平,肌紧张,未扪及包块,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,右下腹麦氏点压痛阳性,反跳痛明显,移动性浊音阴性,肠鸣音3-4/分。双肾区无叩击痛。患者于2017-03-22行血常规:白细胞 11.08×109/L,中性粒细胞数 8.49×109/L,中性粒细胞比率 76.7%↑,彩超(阑尾):右侧腹腔不均质回声 ,于急诊在全麻下行腹腔镜探查术,术中见盲肠肠脂垂水肿,约3.5*2.0cm大小,被大网膜包裹,阑尾长10cm,充血,轻度水肿,腹腔黄色渗液约20ml,探查回盲部未见肠道肿块,考虑阑尾充血水肿,头端有粪石,予家属沟通后,遂行腹腔镜阑尾切除术加腹腔引流术,手术顺利,术后予对症处理,患者现康复出院。

急性肠脂垂炎是一种罕见病,可分为原发性和继发性。原发性是由于肠脂垂发生扭转,造成肠脂垂脂肪坏死;至于继发性,则是因为附近的组织先有一些炎症反应,再侵犯到肠脂垂。原发性肠脂垂炎并不需要特殊治疗。然而,临床上容易误诊为憩室炎、阑尾炎、妇科急症,以往多为术中探查发现。随着CT的使用正日益被人们所熟悉,了解它的本质区别后可以使患者免于手术。(外一科   查名辉)

 


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