新闻动态
望江县中医院确诊双侧肾盂输尿管重复畸形伴旋转不良病例1例
作者：本站 发布时间：2015-04-24 浏览：1406次
望江县中医院确诊
少见双侧肾盂输尿管重复畸形伴旋转不良1例
日前，望江县中医院确诊少见双侧肾盂输尿管重复畸形伴旋转不良1例。
家住望江县高士镇象咀村的村民方某，男，现年75岁，左侧腰腹经常疼痛近1年，日前病情加重2天，到县中医院诊治。入院后，经泌尿系B超提示患者患双肾结石、左肾囊肿。在施行体外冲击波碎石术后，方某一直感左下腹部及左腰部疼痛不适。该院泌尿外科主任孙建华经过审慎分析，并在放射科的协作下，对该患者施行了泌尿系CT及IVU（排泄性尿路造影），通过检查提示该患者系双侧肾盂输尿管重复畸形，右肾结石。该患者经南京鼓楼医院行X线断层扫描泌尿系统造影（CTU），进一步证实了望江县中医院诊断。此病例的确诊标志着县中医院泌尿专科及影像学诊疗水平的显著提升。
肾盂输尿管重复畸形是一种常见的肾和输尿管畸形，大多发生在一侧，两侧少见。偏单侧居多，右侧较左侧多四倍，女性较男性多。发病率为2%-3%，重复肾体积大，两肾常上下排列，上半肾小，只有一个肾大盏，下半肾大而有更多肾盏。病理上是由于胚胎早期有两个输尿管芽进入一个后肾胚基所造成。临床上表现为慢性发热、疼痛等尿路感染症状。而肾旋转不良是因为输尿管芽分支不对称导致其旋转，每个分支都会诱发其周围的后肾组织分化，前侧较后侧发展更快，肾盂也向中线方向旋转。肾血供不是旋转良的原因或限制性因素。尸检报道其发病率在1/939-1/390，男女之比为2：1，双侧肾发病率没有差异。Turner综合征的患者常伴发肾旋转不良。（外二科 孙建华）
皖公网安备 34082702340900号